RABIA
CARACTERÍSTICAS
GENERALES
AGENTE ETIOLÓGICO:
Rabdovirus del genero
Lissavirus. Se conoce cuatro serotipos, se inactiva por el calor a 56°C,
desecacion, alcohol, éter, benzal y detergentes.
RESERVORIO:
Mamíferos de sangre caliente. Del medio urbano, los principales
son el perro y el gato; en menor frecuencia los ovinos, equinos y bovinos. En
le medio silvestres, los murciélagos hematófagos; en menor escala los zorrillos,
gatos salvajes, coyotes y lobos.
PORTADORES
No existen portadores sanos.
Los murciélagos excretan virus por varias semanas antes de tener síntomas.
TRANSMISIÓN:
Saliva del animal rabioso,
por mordeduras, lameduras y rasguños. También se transmite por inhalación en
cuevas con murciélagos y se han informado casos por trasplante de cornea en el
caso de rabia humana.
INCUBACIÓN:
De 15 días a 12 meses, pero
puede ocurrir aunque rara vez en menos de 15 días y más de un año, la
incubación puede estar influenciada por la cantidad de virus recibido, el sitio
y gravedad de la lesión.
PERIODO DE TRANSMISIBILIDAD:
En perros y gatos de 3 a 4
días antes de que inicien los síntomas y hasta su muerte.
SUSCEPTIBILIDAD:
General; todos los mamíferos
de sangre caliente son susceptible.
INMUNIDAD:
Natural. No existe en el
hombre.
Artificial.
Activa:
a) Vacuna
PCEC( cultivada en fibroblasto de pollo)
b) Vacuna
fuenzalida o VCRL
c) Vacuna
de células diploides humanas
d) vacunas de células de riñón de mono
e)
Se aplica posexposición o preexposición por riesgo ocupacional.
Pasiva:
Gammaglobulina antirrábica humana y suero
antirrábico heterólogo.
PREPATOGÉNESIS
Ø Política
sobre vigilancia epidemiológica de la rabia.
Ø Reglamentación
y cumplimiento de esta.
Ø Cobertura
de la vacunación activa en población canina y felina urbana.
Ø Educación
sobre rabia, cuidado de amínales domésticos, vacunas, reglamentos y uso de la
acción penal contra dueños de animales agresores.
Ø Nivel
de capacitación del personal médico y paramédico sobre rabia.
ASPECTOS
CLINICOS
EN EL HOMBRE
- Periodo prodrómico: depresión, malestar,
cefalea y fiebre.
- Sintomatología específica: excitación,
sialorrea, espasmos laríngeos, faríngeos y musculares.
- Complicaciones: la rabia tiene letalidad
del 100%, pero con cuidados hospitalarios eficientes se puede prolongar el
periodo sintomático.
EN ANIMALES
Perro
Pródromos
- Cambio de conducta, búsqueda de lugares
frescos, micción frecuente.
Duración de esta fase: tres
días
SINTOMATOLOGIA
- Rabia furiosa: ladrido agudo, irritable,
agresivo; muerde todo lo que se mueve, se automutila. Presenta miosis y
midriasis, estrabismo, tiende a escapar. El animal muere en esta fase o
evoluciona hacia la rabia paralitica. La duración de esta fase es de 2 a 7
días.
- Rabia paralítica: también llamada rabia
blanca, se caracteriza por parálisis del cuello, no puede comer ni tomar
agua, cae la mandíbula y muere en menos de dos días por parálisis
progresiva.
GATO
El animal se vuelve
agresivo, presenta anisocoria y sigue los movimientos con la mirada fija.
Transmite la rabia con mas frecuencia por rasguños.
MURCIÉLAGO
Puede presentar hábitos
diurnos, como cambio de conducta, pero puede transmitir sin presencia de
signos.
BOVINOS
Presenta parálisis de
miembros, de aquí deriva el nombre de “derriengue”.
OVINOS Y EQUINOS
Presenta cambio de conducta,
inquietud y agresividad
DIAGNOSTICO EN EL HOMBRE
- Meningitis o encefalitis de cualquier
origen.
- Se debe diferenciar de la encefalitis
posvacuna antirrábica; la sintomatología encefálica y medular orienta
hacia este diagnostico.
MEDIDAS DE CONTROL
Promoción:
- Educar a la población sobre el riesgo y
prevención de la rabia y evitar la exposición a animales domésticos.
- Informar sobre la curación de las
lesiones por animal sospechoso.
- Orientación sobre vacunación antirrábica
humana y de animales.
PROTECCION ESPECÍFICA
En el reservorio:
- Vacunación
masiva y periódica de animales domésticos y ganado con biológico
antirrábico específico.
- Captura
y sacrificio de perros vagabundos.
En el hombre:
- Vacunación
antirrábica en personas expuestas.
Tratamiento de la exposición ya sea con una herida o
rasguño:
- Lavado
a chorro de agua con jabón por 10 min.
- Enjuagar
y secar perfectamente
- Desinfectar
con agua oxigenada, alcohol a 70° o yodo al 7%
- Antibióticos
para evitar la infección.
Vacuna antitetánica, si la requiere.
CONCLUSIÓN
Como conclusión tengo que lo
más recomendable para que uno como seres humanos puedan evitar el contagio de
la rabia debe tener un menor contacto con todos aquellas personas, animales
contagiados para prevenir que nos infectemos.
Para ello lo más
recomendable es vacunar a todos los animales domésticos o de corral para que no
se enfermen y así estar más prevenido de poder adquirir esta enfermedad.
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