SARAMPION
CARACTERISTICAS GENERALES
Ø Agente etiológico: paramixovirus del sarampión
Ø Reservorio: los seres humanos
Ø Periodo de incubación: 8 a 15 días
Ø Transmisión: inhalación de secreciones nasofaríngeas del paciente
Ø Transmisibilidad: cuatro días antes, durante y cuatro días después de que aparece el exantema
Ø Susceptibilidad: general en personas sin vacunar o que no hayan enfermado previamente de sarampión
ASPECTOS CLÍNICOS
• Sintomatología: erupción cutánea que inicia en zonas retroauriculares, sigue en cara, cuello, tronco y extremidades.
• Síntomas:
• Conjuntivitis
• Tos
• Fiebre
• Sensibilidad a la luz
• Dolor muscular
• Erupción cutánea que:
• aparece generalmente de 3 a 5 días después de los primeros signos de la enfermedad
• puede durar de 4 a 7 días
• empieza usualmente en la cabeza y se extiende a otras áreas y progresa cuerpo abajo
• puede aparecer como áreas planas y decoloradas ( máculas) o áreas sólidas, rojas y levantadas ( pápulas) que después se juntan
• produce prurito o picazón
• Rinorrea
• Dolor de garganta
• Diminutas manchas blancas dentro de la boca (manchas de Koplik)
TRATAMIENTO
• Lo síntomas se pueden aliviar con lo siguiente:
- Paracetamol o acetaminofeno (Tylenol)
• Reposo en cama
• Vaporizaciones
• Algunos niños pueden necesitar suplementos de vitamina A, que reduce el riesgo de muerte. Las personas que no reciben suficiente vitamina A tienen mayor probabilidad de contraer infecciones, como el sarampión
ESTUDIOS DE LABORATORIO O EXÁMENES.
• ELISA: titulación de anticuerpos IgM específicos.
• Leucopenia.
• Serología para del sarampión.
Cultivo viral (rara vez se hace)
Casos de sarampión.
Distribución por grupos de edad
Distribución por grupos de edad
Edad
|
casos
|
Tasa por
100 000 hab.
|
%
|
< 1 año
|
10
|
0.31
|
7.8
|
1 a 4
|
23
|
O.19
|
18.0
|
5 a 14
|
38
|
0.15
|
29.6
|
>15
|
55
|
0.09
|
43.0
|
Se ignora
|
2
|
-
|
1.6
|
total
|
128
|
0.14
|
100
|
Prevención
La vacunación de rutina es altamente efectiva en la prevención del sarampión. Las personas que no reciben la vacuna o que no la han recibido completa están en alto riesgo de contraer la enfermedad.
Tomar inmunoglobulina sérica 6 días después de la exposición al virus puede reducir el riesgo de desarrollar el sarampión o puede hacer que la enfermedad sea menos severa.
MEDIDAS DE CONTROL MEDIATO E INMEDIATO.
• PROMOCIÓN
Ø Educación comunitaria permanente sobre inmunizaciones.
Ø Capacitación, organización y recursos de atención médica y vigilancia epidemiológica especifica.
• PROTECCIÓN ESPECIFICA
Ø Vacunación antisarampión (vacuna a base de cepa atenuada Schwartz o Edmonston Zagreb).
Ø Se indica combinada en la presentación “triple viral” junto con la antiparotiditis y antirrubeola (vacuna SRP).
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