VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN HOSPITALES-lizbeth francisco nuñez, laura yenifer miguel santiago

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN HOSPITALES

DEFINICION

Ø  Es el estudio de las enfermedades transmisibles, no transmisibles y demás factores de riesgo intrahospitalarios para su prevención y control.

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

Infección intrahospitalaria es aquella que ocurre durante la hospitalización del paciente, o posterior a su egreso si se comprueba que la adquirió durante su estancia y que no estaba presente (aun en periodo de incubación) cuando este ingreso

Antecedentes

—  En México a principios del decenio de 1970-79 se inicio el establecimiento de los servicios de vigilancia epidemiológica de infecciones intrahospitalaria en el IMSS extendiéndose luego a todas las unidades hospitalarias de segundo y tercer niveles de sector salud del país.

Historia natural

—  El hospital se comporta como un ecosistema; interactúan pacientes, empleados, visitantes, ambiente físico, microbiológico y psicosocial.

Cabe señalar que la infección intrahospitalaria esta en estrecha relación con:

—   enfermedad y características especificas del enfermo.

—   grado de susceptibilidad del huésped.

—   riesgo particular de transmisión del hospital.

—  Intervenciones quirúrgicas

—  Agentes patógenos y flora ambiental

—  Manejo inadecuado de antimicrobianos

—  Condiciones de salud de personal intrahospitalaria y población de la comunidad.

Magnitud del problema

—  A. EN LA MORTALIDAD GENERAL: La mortalidad real no se conocerá mientras el medico, en el certificado de defunción, no registre las infecciones intrahospitalaria como causa básico de muerte.

—  B. EN LA MORTALIDAD HOSPITALARIA: si se conociera el porcentaje de muertes por infección intrahospitalaria en relación con el total de defunciones ocurridas en los hospitales del país se apreciaría mejor la magnitud del problema.

—  C MOTALIDAD POR GRUPOS DE EDAD: en 1985 en hospitales de los institutos nacionales de salud se reportaron los porcentajes de mortalidad en enfermos con infecciones intrahospitalaria.

Las funciones del comité son:

a) programación de:

—  Diagnostico actualizado del problema

—  La elección de prioridades y alternativas de solución

—  La bitácora anual de actividades

—  Elaboración de normas y procedimientos específicos.

—  Organización y coordinación de personal de servicios.

b) Educación en:

—  Personal

—  Visitantes

—  Familiares

—  Comunidad extrahospitalaria.

c) Investigación de:

—  Resistencia y susceptibilidad antimicrobiana

—  Perfil epidemiológico de las infecciones.

d) asesoramiento de:

—  personal directivo

—  Niveles institucionales de salud del área

—  Instituciones de enseñanza

—  Otras unidades hospitalarias del área.

 e) vigilancia y evaluación de:

—  La notificación adecuada  y oportuna

—  Estudios microbiológicos de áreas y servicios.

—  El uso racional de antimicrobianos.

—  fomento a la salud del trabajador.

—  Control e higiene de la alimentación

—  Higiene ambiental

—  Control de los factores de riesgo para el enfermo, visitantes y personal del hospital.

f) Recomendar las acciones de control inmediatas o mediatas.

g) Apoyo en:

—  Investigación clínica y laboratorial sobre uso de antimicrobianos.

—  Investigación epidemiológica

—  Las decisiones administrativas

—  Las acciones de prevención y control inmediatas.

Actividades específicas

1. Notificación de casos
2. Manejo y tratamiento de los casos
3. Estudios microbiológicos de áreas.
4. Control de la salud personal
5. Control de alimentos
6. Vigilancia de la ejecución de técnicas
7. Saneamiento ambiental
8. Detección de riesgo de trabajo
9. Educación de personal

Bibliografía:

·         Libro: epidemiologia